Ini J Manag Care. 2022; 28 (1): 9-10

________

Kapan American Journal of Managed Care^® Dengan diterbitkannya edisi khusus pertama tentang teknologi informasi medis pada tahun 2012, industri medis berada di ambang digitalisasi yang meluas. Selama dekade berikutnya, adopsi dan sertifikasi rekam medis elektronik (EHR) telah meningkat secara dramatis, menunjukkan penggunaan teknik dokumentasi yang telah ditentukan dan fitur yang merupakan kunci untuk mewujudkan nilai perawatan kesehatan yang didukung teknologi. Upaya yang didorong oleh kebijakan yang terfokus, ditambah dengan kekuatan pasar, telah membuat langkah besar. Namun, terlepas dari banyak tantangan yang dihadapi dan dijelaskan oleh para peneliti dan praktisi dalam prosesnya, digitalisasi terbukti menjadi bagian yang mudah. Transformasi digital sejati (pemikiran ulang perawatan kesehatan untuk memanfaatkan teknologi secara mulus untuk mengejar perawatan yang lebih aman, lebih mudah diakses, dan lebih berharga) tetap ambisius. Sebagai strategi utama untuk mengatasi beberapa tantangan paling mendesak yang mengubah industri perawatan kesehatan, masih ada pekerjaan yang signifikan bagi organisasi penyedia untuk mengintegrasikan kemajuan digital. Ini termasuk memprioritaskan kinerja di bawah kontrak berbasis nilai, menangani pemahaman baru tentang perawatan pasien holistik, dan menemukan pendekatan organisasi yang berkelanjutan untuk keterlibatan pasien virtual.

Kinerja di bawah kontrak berbasis nilai

Mendesain ulang Accountable Care Organizations (ACO) dan pembayaran berbasis nilai lainnya adalah infrastruktur data yang mendukung koordinasi perawatan yang lebih efektif dan analitik lanjutan untuk mengatasi masalah biaya dan kualitas yang tidak berkelanjutan. Apathy dkk telah menunjukkan dalam penelitian bahwa rumah sakit sebenarnya telah memperluas upaya pertukaran informasi kesehatan mereka sejak bergabung dengan ACO, tetapi di pasar di mana penetrasi ACO rendah, respons tertunda dan berdampak lebih kecil. Temuan menyoroti saling ketergantungan investasi organisasi dalam berbagi data dan memberikan kebijakan berkelanjutan untuk lebih langsung mendorong, mendukung, dan mengatur interoperabilitas dalam konteks pengaturan pembayaran berbasis nilai.Ini menunjukkan perlunya tindakan. Pekerjaan penelitian oleh Perloff et al menjelaskan tantangan ACO yang berbeda tetapi terkait yang muncul dari silo data yang sedang berlangsung. Pekerjaan mereka, rata-rata, menyajikan sejumlah produk pengembang EHR berbeda yang digunakan secara bersamaan dalam ACO tertentu dan tantangan yang jelas untuk mengintegrasikan, mengelola, dan menganalisis data ini untuk menghasilkan data kinerja. Jika masalah ini tidak ditangani, mereka mengganggu pelacakan kinerja lanjutan yang diperlukan untuk mempelajari dan meningkatkan organisasi.

Upaya pemahaman baru tentang perawatan pasien holistik

Informasi yang digunakan penyedia layanan kesehatan untuk membuat keputusan perawatan pasien dan menginformasikan lebih banyak investasi struktural dalam kesehatan populasi berkembang pesat. Organisasi membutuhkan kemampuan untuk mengidentifikasi dan bertindak berdasarkan faktor risiko yang secara tegas membentuk kebutuhan sosial pasien dan interaksi dengan sistem perawatan kesehatan, seperti kecemasan makanan dan perumahan. Mengingat tantangan dalam mengumpulkan data ini, Vest dkk. Mengadakan panel ahli untuk mengidentifikasi dan menilai kualitas data terstruktur yang dikumpulkan secara rutin yang dapat digunakan untuk melengkapi dan mengkarakterisasi risiko sosial. Penulis menyoroti elemen data yang mungkin paling berguna dalam lingkungan data saat ini dan juga menguraikan rencana untuk pengembangan metode dan pendekatan yang berkelanjutan untuk mengurangi keterbatasan dan bias saat ini di mana data ini sering direkam. Walker et al juga berfokus pada penanganan risiko sosial dan menganalisis upaya masyarakat untuk mempromosikan rujukan pasien sistem perawatan kesehatan ke layanan berbasis masyarakat untuk kerawanan pangan. Temuan menunjukkan tantangan dalam menerapkan berbagi data yang diperlukan untuk mendukung kemitraan antar sektor. Para penulis memberikan wawasan penting tentang bagaimana kemampuan teknis dan keterbatasan sumber daya dapat diatasi, serta karakteristik lingkungan peraturan yang menghambat upaya penting ini.

Penggunaan analitik prediktif juga merupakan prioritas utama untuk sistem kesehatan saat mempertimbangkan kemajuan dalam keputusan perawatan kesehatan berbasis data. Percepatan eksponensial dari jumlah dan jenis data yang tersedia untuk analisis lanjutan, dan metode lanjutan untuk melakukannya, jauh melebihi pengetahuan tentang cara mengintegrasikan wawasan prediktif ke dalam pengambilan keputusan penyedia. Nong et al.Gunakan desain yang berpusat pada pengguna untuk mengevaluasi alat-alat ini dan menentukan penyedia informasi yang diperlukan untuk mengintegrasikannya ke dalam keputusan perawatan mereka. Mengingat kekhawatiran yang berkembang tentang bias pemberian perawatan yang tercermin dan diperkuat dalam desain dan penggunaan alat ini, penulis mempertimbangkan pertimbangan keadilan dalam pengembangan model dan hasil alat prediksi untuk dokter pengguna akhir. dimasukkan ke dalam komunikasi.

Temukan pendekatan sistematis dan berkelanjutan untuk keterlibatan pasien virtual

Pandemi COVID-19 yang sedang berlangsung telah mengganggu dan mempercepat rencana sistem medis untuk penyediaan perawatan virtual. Menurut data, layanan telemedicine telah menurun secara signifikan sejak musim semi 2020, tetapi tetap pada tingkat yang jauh lebih tinggi daripada volume pra-pandemi. Akibatnya, organisasi penyedia terus berupaya untuk menerapkan dan mempertahankan model pemberian perawatan hibrida yang lebih strategis. Ini termasuk, pertama-tama, penyediaan kunjungan telemedicine. Dalam studi mereka, Friedman et al.Menunjukkan bahwa telemedicine memiliki prospek penting untuk menjangkau pasien dengan kesehatan mental dan kebutuhan manajemen keadaan kronis, termasuk wilayah yang lebih tua dan beragam ras. Studi yang dipresentasikan oleh Tan-McGrory dkk bertujuan untuk mempromosikan layanan perawatan virtual dengan mempertimbangkan keadilan, termasuk peningkatan akses teknologi, mengatasi masalah privasi pasien migran, dan peningkatan integrasi layanan penerjemahan.Memberikan rekomendasi strategis.

Upaya organisasi juga perlu mempertimbangkan cara terbaik untuk merangkul dan mendukung penggunaan alat komunikasi online untuk meningkatkan keterlibatan pasien dan akses ke penyedia layanan. Sebuah studi oleh Fareed et al menunjukkan skor kepuasan pasien yang tinggi menggunakan portal pasien. Namun, Escribe dkk memberikan wawasan tentang tantangan organisasi dalam mengelola komunikasi yang mengalir ke dalam praktik melalui titik akses online ini. Penulis menggunakan pendekatan deteksi baru untuk mengkategorikan jenis tugas yang dikelola penyedia melalui kotak masuk email mereka dan menemukan berbagai persyaratan administratif serta klinis. Metode ini menyediakan aplikasi masa depan yang membantu organisasi penyedia mengembangkan alur kerja berbasis tim dengan harapan yang jelas tentang cara menggunakan komunikasi virtual untuk mendukung berbagai kebutuhan pasien secara optimal.

Kesimpulan

Kemajuan digital bukanlah tujuan akhir, tetapi pendekatan strategis untuk pembelajaran organisasi, mengoptimalkan proses perawatan, dan meningkatkan hasil berbasis data. Bidang penelitian yang difokuskan dalam edisi khusus ini, dan wawasan khusus yang diberikan oleh analisis penulis, memandu cara untuk mengintegrasikan dan mewujudkan nilai dari komitmen berkelanjutan terhadap perawatan kesehatan yang diaktifkan secara digital.