Sok Teng Tan1, Pei Ting Amanda Low, Natasha Howard, Huso Yi

Korespondensi dengan Dr. Huso Yi; ephyh@nus.edu.sg

Ringkasan

Secara global, beban penyakit tidak menular (PTM) tidak proporsional bagi orang-orang yang kurang terlayani. Imigran dan pengungsi sangat rentan terhadap ketidakstabilan ekonomi dan kemiskinan sistematis. Terlepas dari berbagai risiko kesehatan yang dihadapi oleh para migran dan pengungsi, akses ke perawatan kesehatan yang memadai terhambat oleh hambatan struktural, budaya dan sosial-ekonomi. Melakukan tinjauan sistematis dan meta-etnografi, bagaimana interaksi modal sosial dan faktor struktural (misalnya, kebijakan negara dan kerugian sosial-ekonomi) dalam pencegahan dan pengobatan PTM pada populasi migran dan pengungsi.Saya mendapat wawasan kritis tentang bagaimana hal itu mempengaruhi saya. Kami memasukkan 26 studi dari 14.794 artikel teridentifikasi yang melaporkan temuan kualitatif tentang struktur dan fungsi modal sosial dalam pencegahan dan pengelolaan PTM pada migran dan pengungsi. Temuan-temuan tersebut diintegrasikan menggunakan proses yang digariskan oleh Noblit dan Hare. Hal ini menunjukkan bahwa para migran dan pengungsi telah mengalami pelemahan jaringan sosial di lingkungan pasca migrasi. Mereka menghadapi berbagai hambatan untuk mengakses perawatan kesehatan dan mengalami kesulitan menavigasi sistem perawatan kesehatan yang dianggap kompleks. Keluarga, sebagai inti dari modal sosial, berinteraksi dengan disonansi budaya dan tekanan ekonomi dan tampaknya memiliki nilai yang bervariasi dalam pencegahan dan pengelolaan PTM. Organisasi masyarakat sangat penting dalam memediasi akses medis, terutama untuk penyebaran informasi dan logistik. Penyedia layanan kesehatan, terutama dokter umum, telah menjadi jembatan penting dalam memberikan pendidikan pengguna layanan dan memastikan kontinuitas perawatan yang berkualitas. Modal sosial mengurangi hambatan akses medis untuk pencegahan dan pengelolaan PTM, tetapi tidak cukup untuk mengatasi hambatan struktural. Intervensi tingkat sistem mungkin diperlukan untuk mencapai akses yang adil ke perawatan medis di negara tuan rumah. Nomor registrasi PROSPERO: CCRD42020167846.

pertanyaan penting

Apa yang sudah diketahui?

• Modal sosial dapat mengembangkan jaringan perlindungan dan mempromosikan akses medis.

• Ini mengurangi efek negatif dari kerugian sosial-ekonomi pada kesehatan.

• Hasil temuan ini tidak konklusif dan efeknya secara konsisten tidak diinginkan.

Apa penemuan baru Anda?

• Modal Sosial adalah sumber daya penting untuk meningkatkan literasi kesehatan, meningkatkan akses ke perawatan kesehatan yang tepat, dan mematuhi pengobatan yang ditentukan dan pengelolaan mandiri penyakit tidak menular (PTM) antara migran dan pengungsi.

• Keberhasilan konversi modal sosial menjadi pencegahan dan manajemen PTM yang efektif tergantung pada interaksi situasi individu, dinamika komunitas, dan masalah sistematis dan struktural yang lebih luas dalam populasi.

• Kemampuan budaya penyedia layanan kesehatan penting untuk menghubungkan modal dan memungkinkan migran dan pengungsi untuk bertindak berdasarkan informasi kesehatan yang mereka terima.

Apa yang dimaksud dengan penemuan baru?

• Modal sosial dapat mengurangi hambatan akses medis antara migran dan pengungsi.

• Kekuatan struktural dan aktor institusional penting dalam membangun modal sosial antara migran dan pengungsi.

• Kemampuan budaya penyedia layanan kesehatan perlu diperkuat dan komunikasi yang berpusat pada pasien antara penyedia layanan dan migran dan pengungsi perlu difasilitasi.